פורומים חדשים
כלים שימושיים
חיסון כנגד רוטה וירוס, אמור למנוע התפרצויות מגפתיות של שלשול מלווה בצחיחות ( התיבשות ) בתינוקות.
על פי מחקר המתפרסם בגליון השבוע של ה- NEW ENGLAND JOURNAL OF MEDICINE נמצא שאכן החיסון מונע את ההתפרצויות של מגיפת השלשולים בתינוקות, עם זאת נמצא בניסוי שבוצע במקסיקו וברזיל, שהוא כרוך בסיכון מסוים של התפשלות מעי.
התפשלות מעיים (Intussusception) בילדים, הוא מצב שבו חלק אחד של המעי נכנס כעין חוליות טלסקופיות לחלק מרוחק יותר של המעי.
הסכנה היא חסימת המעבר במעי.
מצב זה הוא הסיבה השכיחה לחסימת מעיים בילדים עד גיל 6 שנים.
התפשלות מעיים מחייבת טיפול של החזרת המעי החודר למקומו, אם ע"י יצירת לחץ במעי באמצעות חוקן בריום או אויר תחת בקרה רנטגנית, או ע"י הליך נתוחי.
אחד הגורמים השכיחים לשילשול כאמור באותה קבוצת גיל הוא זיהום ע"י נגיף הרוטה - Rotavirus.
המחלה שכיחה יותר בעונת החורף דוקא, וכרוכה בתחלואה גבוהה עקב הידבקות חוזרת.
להפחתת התחלואה פותח חיסון הניתן דרך הפה כנגד הרוטה וירוס.
מסתבר שהחיסון הנוכחי כרוך בסיכון קטן אומנם להתפשלות מעיים, כאשר יש להזכיר שבעבר היה כבר חיסון אשר על פי מאמר שפורסם באותו בטאון רפואה גרם אף הוא להתפשלות מעיים במתחסנים כנגד נגיף הרוטה.
בחיסון מאותה תקופה - Wyeth Lab’s - RotaShield מאותה תקופה שיעור הסיכון היה של מקרה התפשלות אחד על כל 4670 עד 9474 מתחסנים.
לאור ממצא זה הוצא חיסון זה מהשוק שנה לאחר תחילת שיווק ב - 1999.
החברות שיצרו את החיסון הנוכחי נדרשו להוכיח את הבטיחות דוקא כנגד התפשלות מעיים.
במקרה הנוכחי נמצא ששיעור התפשלות המעיים הוא בין 1 ל 51000 מתחסנים לבין 1 ל 68000.- ברזיל ומקסיקו בהתאמה.
החיסון שנבדק בניסוי היה -Rotarix של חברת GSK.
בחיסון הנוכחי קיים הסיכון אך על פי מומחי המרכז לבקרת מחלות בארצות הברית התועלת (ובמיחד במדינות פחות מפותחות שם הסיכון להתפרצויות מגפתיות רב יותר ושיעור מקרי המוות הוא יותר מ- 500000 בשנה) עולה על הסיכון הקל של התפשלות מעי
ROTARIX הוא אחד משני החיסונים הקיימים בשוק כנגד הרוטה וירוס.
התכשיר השני הוא ROTATEQ של חברת MERCK שלא מופץ באמריקה הלטינית ולכן לא נבחן בניסוי הנידון.
עם זאת חוקרים מאוסטרליה, פרסמו בחודש אפריל מחקר שהצביע על כך ששני החיסונים ROTRIX ו - ROTATEQ של חברת MERCK גרמו לעליה מסוימת בהתפשלות מעי של המחוסנים כאשר ההבדל בין התכשירים היה בשבוע שלאחר החיסון שבו ארעה ההתפשלות.
מסקנת החוקרים וכן מחבר מאמר המערכת היא שאכן קיים סיכון מסוים בשני החיסונים להתפשלות מעי, אך השכיחות הנמוכה של הסיכון, מול היעילות הגבוהה שלו, אינם מצריכם נקיטת עמדה, למעט להמשיך בחיסון תינוקות במדינות מתפתחות ומפותחות גם יחד.
על פי מחקר המתפרסם בגליון השבוע של ה- NEW ENGLAND JOURNAL OF MEDICINE נמצא שאכן החיסון מונע את ההתפרצויות של מגיפת השלשולים בתינוקות, עם זאת נמצא בניסוי שבוצע במקסיקו וברזיל, שהוא כרוך בסיכון מסוים של התפשלות מעי.
התפשלות מעיים (Intussusception) בילדים, הוא מצב שבו חלק אחד של המעי נכנס כעין חוליות טלסקופיות לחלק מרוחק יותר של המעי.
הסכנה היא חסימת המעבר במעי.
מצב זה הוא הסיבה השכיחה לחסימת מעיים בילדים עד גיל 6 שנים.
התפשלות מעיים מחייבת טיפול של החזרת המעי החודר למקומו, אם ע"י יצירת לחץ במעי באמצעות חוקן בריום או אויר תחת בקרה רנטגנית, או ע"י הליך נתוחי.
אחד הגורמים השכיחים לשילשול כאמור באותה קבוצת גיל הוא זיהום ע"י נגיף הרוטה - Rotavirus.
המחלה שכיחה יותר בעונת החורף דוקא, וכרוכה בתחלואה גבוהה עקב הידבקות חוזרת.
להפחתת התחלואה פותח חיסון הניתן דרך הפה כנגד הרוטה וירוס.
מסתבר שהחיסון הנוכחי כרוך בסיכון קטן אומנם להתפשלות מעיים, כאשר יש להזכיר שבעבר היה כבר חיסון אשר על פי מאמר שפורסם באותו בטאון רפואה גרם אף הוא להתפשלות מעיים במתחסנים כנגד נגיף הרוטה.
בחיסון מאותה תקופה - Wyeth Lab’s - RotaShield מאותה תקופה שיעור הסיכון היה של מקרה התפשלות אחד על כל 4670 עד 9474 מתחסנים.
לאור ממצא זה הוצא חיסון זה מהשוק שנה לאחר תחילת שיווק ב - 1999.
החברות שיצרו את החיסון הנוכחי נדרשו להוכיח את הבטיחות דוקא כנגד התפשלות מעיים.
במקרה הנוכחי נמצא ששיעור התפשלות המעיים הוא בין 1 ל 51000 מתחסנים לבין 1 ל 68000.- ברזיל ומקסיקו בהתאמה.
החיסון שנבדק בניסוי היה -Rotarix של חברת GSK.
בחיסון הנוכחי קיים הסיכון אך על פי מומחי המרכז לבקרת מחלות בארצות הברית התועלת (ובמיחד במדינות פחות מפותחות שם הסיכון להתפרצויות מגפתיות רב יותר ושיעור מקרי המוות הוא יותר מ- 500000 בשנה) עולה על הסיכון הקל של התפשלות מעי
ROTARIX הוא אחד משני החיסונים הקיימים בשוק כנגד הרוטה וירוס.
התכשיר השני הוא ROTATEQ של חברת MERCK שלא מופץ באמריקה הלטינית ולכן לא נבחן בניסוי הנידון.
עם זאת חוקרים מאוסטרליה, פרסמו בחודש אפריל מחקר שהצביע על כך ששני החיסונים ROTRIX ו - ROTATEQ של חברת MERCK גרמו לעליה מסוימת בהתפשלות מעי של המחוסנים כאשר ההבדל בין התכשירים היה בשבוע שלאחר החיסון שבו ארעה ההתפשלות.
מסקנת החוקרים וכן מחבר מאמר המערכת היא שאכן קיים סיכון מסוים בשני החיסונים להתפשלות מעי, אך השכיחות הנמוכה של הסיכון, מול היעילות הגבוהה שלו, אינם מצריכם נקיטת עמדה, למעט להמשיך בחיסון תינוקות במדינות מתפתחות ומפותחות גם יחד.
