הוספת תגובה פורום חדשות - ראש הפורום

לחץ דם - הערכת אמינות המדידות ושיפורן

פרופ. ראובן שטינהרץ(22.6.2011)
האם די בבדיקה חד פעמית של לחץ הדם כדי להחליט שיש/אין יתר לחץ דם?

ואם בדיקה אחת אינה מספקת, מה מספר הפעמים האופטימאלי הנדרש כדי להעריך נכוחה את לחץ הדם?

מה האתר הרצוי לבדיקת הדם - בית? מרפאה?

מסתבר, שאין עד כה - למרבית הפלא - תשובה חד משמעית.

גליון החודש של ANNALS OF INTERNAL MEDICINE מנסה לבחון הבטים אילו של הערכת לחץ דם נכונה ואמינה, בהבט הגורם הבודק ובהבט של צמצום הפער בין תוצאות הבדיקה.

המחקר כלל 444 אנשים (92% גברים ), בגיל ממוצע של 64 שנים, שלשלושה רבעים מהם היה לחץ דם מוגבר קבוע שלא אוזן כהלכה.

המחקר נמשך 18 חודש, שבהם נמדד לחץ הדם באופן חוזר במרכז המחקר, במרפאה ובבית הנבדק.

המחקר מצביע על כך שלהערכה מדויקת ואמינה של לחץ הדם יש צורך במספר רב של בדיקות ללא קשר למקום ביצוען - בית, מרפאה או מרכזי מחקר.

מטבע הדברים שההערכה הנעשית בבית עדיפה שכן היא מצמצמת את העלויות הכרוכות בבדיקות חוזרות ונשנות של הזקוקים לכך.

אמינות הבדיקות עלתה, ככל שמספר המדידות עלה אם כי מעל 4 בדיקות התוספת להערכה לא תרמה.

שקלול מספר פעמים בהן נעשתה המדידה כמתואר מעלה את אמינות התוצאות ומצמצם את הצורך במעקב מרפאתי.

התבססות על מדידה בודדת במרפאה היא בעלת פוטנציאל גבוה לטעויות בקביעת אבחנת יתר לחץ דם.