הוספת תגובה פורום חדשות - ראש הפורום

שילוב נוגדי כאב ונוגדי חומציות מצמצמים דימום מדרכי העיכול

מערכת סטארמד(8.1.2012)
חולים הנזקקים באופן קבוע לתכשירים נוגדי דלקת שאינם סטרואידים - NSAID עלולים לפתח דימומים מדרכי העיכול וכיבים.

הסיכון לפתח תופעות לואי אילו מוגבר כאשר תרופה כגון IBUPROFEN (אדביל, נורופן, ארטופן, אדקס ואחרות) ניטלת לבד, בהשואה לסיכון המופחת כאשר ניטלת בצרוף תכשירים המפחיתים מחומציות הקיבה כגון פמוטידין.

ממצאים אילו מתפרסמים בירחון האמריקאי לגסטרואנטרולוגיה.

המחקר המתפרסם בחן טיפול משולב באיבופרופן ופמוטידין בטבליה אחת מאשר בנפרד או ללא כל תוספת פמוטידין.

הרעיון ברקע השילוב של שני התכשירים לטבליה אחת במקום נטילה משולבת של שתי טבליות הוא בהיענות הגבוהה יותר לטיפול משולב, ועי"כ צמצום גדול יותר של הנזקים הפוטנציאליים.

במהלך המחקר בוצעו שני נסיונות ששולבו בהם 1533 שחולקו אקראית לכאלו שקבלו טיפול משולב למול כאלו שטופלו באיבופרופן בלבד.

המינון שניתן היה 800 מ"ג שלוש פעמים ביום.

משך הניסוי היה ששה חודשים, כאשר לכל משתתפיו לא היתה כל עדות לכיב קיבה או נוכחות הליקובקטריאל פילורי בתחילת המחקר.

במהלך השבועות - 8, 16, ו - 24 בוצעה אנדוסקופיה לצפיה ישירה ברירית הקיבה והמעי.

במקבלי הטיפול המשולב נמצאו 10.5% כיבים בדרכי העיכול העליונות מול 20.1% במקבלי איבופרופן בלבד.

לאחר ההתאמות לגיל , מין, מקבלי אספירין כשגרה ועוד, שיעור הפחתת הסיכון במקבלי הטיפול המשולב ירד לכדי 54% למול הטיפול הבלתי משולב.

נמצא ששיעור תחושת הבחילה, וכאבי בטן היו אף הם נמוכים כדי מחצית במקבלי הטיפול המשולב.

מסקנת החוקרים היא שטיפול משולב בתכשירי NSAID עם נוגדי חומצה כגון פמוטידין מפחיתים משמעותית משיעור הנזקים לרירית דרכי העיכול ולתופעות הלואי הנובעות מכך - כיבים ודימומים.