פורומים חדשים
כלים שימושיים
קיימת עליה בשכיחות סרטן הפה והלוע וממצאים חיוביים לזיהום בפפילומה וירוס הומני - HPV.
יש כיום שני חיסונים - Gardasil and Cervarix כנגד HPV, אך יעודם - מניעת סרטן צואר הרחם.
המחקר והקשר בין סרטן הפה והלוע לבין HPV החל שנים רבות מאוחר יותר מאשר מחקר סרטן צואר הרחם ו - HPV - מחקר שהגיע לשיאו בשנת 2008 בהענקת פרס נובל לרפואה ל Hausen שגילה את הקשר בין HPV לסרטן צואר הרחם, כך שהשפעת החיסונים הקיימים על מניעת סרטן הלוע אינם ברורים.
החברות היצרניות של החיסונים מקוות, מטעמים מובנים, שחיסונים אילו יהיו יעילים גם במניעת סרטן הפה.
מחקר חדש אודות הקשר בין HPV אוראלי לסרטן הפה והלוע והקשר לגורמים התורמים לעליה בשכיחות HPV אוראלי מובא ONLINE בגליון ה - 26 לינואר של ה - JAMA - בטאון ההסתדרות הרפואית האמריקאית.
מאמר מערכת נילווה לממצאי המחקר מדגיש מספר מהבטיו:
ראשית - אנו מדברים על מחלה אשר מועצמת ביחסי מין, עישון ודיכוי במצב החסינות .
שנית, נמצא שהגברת הסיכוי להדבקות עולה עם ריבוי בני הזוג ליחסי המין.
שלישית, נמצא שקיימים שני שיאי שכיחות להתפרצות המחלה - בגיל 30 - 34 שנים ובגיל 60 - 64 שנים.
השכיחות בגיל המבוגר יותר משקפת, לפי הסבר החוקרים, את תקופת פריחת המתירנות המינית, והעדר המודעות לנושא.
שיא זה מלווה בירידה בשכיחות בגיל הבינים עקב השפעת התפרצות האיידס - HIV - "וזריעת"פחד מהמחלה, כאשר העליה בגיל הצעיר יותר עלולה להיות ביטוי לתחושה שמין אורלי הוא בבחינת "סקס בטוח" מפני איידס.
מכאן קצרה הדרך לעליה ביחסי המין האורליים וכתוצאה מכך עליה בשכיחות סרטן הפה והלוע על רקע HPV.
נתוני שכיחות HPV מציבים סימן שאלה נוסף האם מין אורלי הוא אכן מין בטוח?
המחקר בוצע בשנים 2009 - 2010 וכלל 5579 אנשים מגיל 14 - 69 שנים.
השיעור הכולל באוכלוסיה, של שכיחות HPV אוראלי, כפי שהוכח בבדיקת דנ"א לוירוס עמד על 6.9% ( 10.1% גברים מול 3.6% נשים).
באוכלוסיה בסיכון אך שאינה נגועה ב -HIV עלה שיעור ההדבקה ב - HPV ל - 28% בגברים ו - 18% בנשים, כאשר באוכלוסיה בסיכון, חיובית ל HIV שיעור ההדבקה ב - HPV אוראלי היה 45% בגברים ו - 35% בנשים.
זן HPV מטיפוס 16, מהגורמים המרכזיים לסרטן צואר הרחם היה אחראי לשיעור נמוך של ההדבקה באוכלוסיה הנידונה - 1%, 5.3% ו - 6.1% בהתאמה.
שיעור התחלואה, כאמור, בגברים היה גבוה משמעותית מנשים - 10% מול 3.6% בהתאמה.
כדאי לציין, כפי שמדגיש מאמר המערכת, ששיעור ההדבקות ב - HPV אוראלי נמוך משמעותית משיעור ההדבקה ב - HPV באזור הנרתיק או פי הטבעת.
פער זה מעלה את האפשרות שהפה אכן עמיד יותר לזיהום או שיכול להתמודד טוב יותר בזיהום HPV, אם כי עדיין מעמיד בסיכון את החולה.
ההבדל בין גברים לנשים בשיעור שכיחות ההדבקה כפועל יוצא של ריבוי בנות זוג, יכול להסביר רק 10% מהפער, כאשר הסבר אפשרי אחר להבדל הוא שגברים מבצעים יחסי מין אוראליים בתדירות גבוהה יותר מאשר הנשים בגברים.
עם זאת, יש לציין שמין אוראלי אינו הדרך היחידה להדבקה, שכן נמצא שיעור גבוה של חולים שלא קיימו יחסי מין אוראליים, אך שיעור ההדבקה בהם עלה על המצוי בקרב אותם פרטים שלא קיימו יחסי מין, מה שמחדד את האספקט של יחסי מין כמו - נשיקות "רגילות" לוהטות יותר או פחות כחלק מיחסי המין, ולאו דוקא מין אוראלי כדרך ההדבקה היחידה.
לחלופין יתכן שנשים שנדבקו ב - HPV של צואר הרחם "זכו" בחסינות מפני הדבקה נוספת ב - HPV אוראלי.
יצוין שהעקומה הבי מודלית - שני שיאים - נמצאה בגברים בלבד, ולא בנשים, כאשר לא ניתן לכך כל הסבר.
זאת ועוד, יש לזכור ששיא ההדבקה ב HPV של צואר הרחם הוא בשנות העשרים לחיי האשה.
עליה מובהקת בשכיחות ההדבקה ב - HPV אוראלי נמצאה במעשנים, צרכני אלכוהול, מעשני מריחואנה ( עליה ביחס ישיר לצריכה בכל שלושת המאפיינים ) ושחורים ( בנתון אחרון זה, לא היתה מובהקות סטטיסטית בהשואה ללבנים).
התמיכה בקשר סיבתי בין יחסי מין ל HPV אוראלי היא העובדה שככל שרבו בני הזוג, עלתה שכיחות ונפיצות ההדבקה ב - HPV. כך נמצא שבאנשים עם 20 בני זוג, שיעור המחלה עמד על 20%.
האם יש לחסן את בני הנוער בנות כבנים גם יחד, בגיל 9 - 13 לפני שמתחילים ביחסי מין ו/או נשיקות לוהטות למניעת או צמצום ההדבקות? ימים יגידו.
יש כיום שני חיסונים - Gardasil and Cervarix כנגד HPV, אך יעודם - מניעת סרטן צואר הרחם.
המחקר והקשר בין סרטן הפה והלוע לבין HPV החל שנים רבות מאוחר יותר מאשר מחקר סרטן צואר הרחם ו - HPV - מחקר שהגיע לשיאו בשנת 2008 בהענקת פרס נובל לרפואה ל Hausen שגילה את הקשר בין HPV לסרטן צואר הרחם, כך שהשפעת החיסונים הקיימים על מניעת סרטן הלוע אינם ברורים.
החברות היצרניות של החיסונים מקוות, מטעמים מובנים, שחיסונים אילו יהיו יעילים גם במניעת סרטן הפה.
מחקר חדש אודות הקשר בין HPV אוראלי לסרטן הפה והלוע והקשר לגורמים התורמים לעליה בשכיחות HPV אוראלי מובא ONLINE בגליון ה - 26 לינואר של ה - JAMA - בטאון ההסתדרות הרפואית האמריקאית.
מאמר מערכת נילווה לממצאי המחקר מדגיש מספר מהבטיו:
ראשית - אנו מדברים על מחלה אשר מועצמת ביחסי מין, עישון ודיכוי במצב החסינות .
שנית, נמצא שהגברת הסיכוי להדבקות עולה עם ריבוי בני הזוג ליחסי המין.
שלישית, נמצא שקיימים שני שיאי שכיחות להתפרצות המחלה - בגיל 30 - 34 שנים ובגיל 60 - 64 שנים.
השכיחות בגיל המבוגר יותר משקפת, לפי הסבר החוקרים, את תקופת פריחת המתירנות המינית, והעדר המודעות לנושא.
שיא זה מלווה בירידה בשכיחות בגיל הבינים עקב השפעת התפרצות האיידס - HIV - "וזריעת"פחד מהמחלה, כאשר העליה בגיל הצעיר יותר עלולה להיות ביטוי לתחושה שמין אורלי הוא בבחינת "סקס בטוח" מפני איידס.
מכאן קצרה הדרך לעליה ביחסי המין האורליים וכתוצאה מכך עליה בשכיחות סרטן הפה והלוע על רקע HPV.
נתוני שכיחות HPV מציבים סימן שאלה נוסף האם מין אורלי הוא אכן מין בטוח?
המחקר בוצע בשנים 2009 - 2010 וכלל 5579 אנשים מגיל 14 - 69 שנים.
השיעור הכולל באוכלוסיה, של שכיחות HPV אוראלי, כפי שהוכח בבדיקת דנ"א לוירוס עמד על 6.9% ( 10.1% גברים מול 3.6% נשים).
באוכלוסיה בסיכון אך שאינה נגועה ב -HIV עלה שיעור ההדבקה ב - HPV ל - 28% בגברים ו - 18% בנשים, כאשר באוכלוסיה בסיכון, חיובית ל HIV שיעור ההדבקה ב - HPV אוראלי היה 45% בגברים ו - 35% בנשים.
זן HPV מטיפוס 16, מהגורמים המרכזיים לסרטן צואר הרחם היה אחראי לשיעור נמוך של ההדבקה באוכלוסיה הנידונה - 1%, 5.3% ו - 6.1% בהתאמה.
שיעור התחלואה, כאמור, בגברים היה גבוה משמעותית מנשים - 10% מול 3.6% בהתאמה.
כדאי לציין, כפי שמדגיש מאמר המערכת, ששיעור ההדבקות ב - HPV אוראלי נמוך משמעותית משיעור ההדבקה ב - HPV באזור הנרתיק או פי הטבעת.
פער זה מעלה את האפשרות שהפה אכן עמיד יותר לזיהום או שיכול להתמודד טוב יותר בזיהום HPV, אם כי עדיין מעמיד בסיכון את החולה.
ההבדל בין גברים לנשים בשיעור שכיחות ההדבקה כפועל יוצא של ריבוי בנות זוג, יכול להסביר רק 10% מהפער, כאשר הסבר אפשרי אחר להבדל הוא שגברים מבצעים יחסי מין אוראליים בתדירות גבוהה יותר מאשר הנשים בגברים.
עם זאת, יש לציין שמין אוראלי אינו הדרך היחידה להדבקה, שכן נמצא שיעור גבוה של חולים שלא קיימו יחסי מין אוראליים, אך שיעור ההדבקה בהם עלה על המצוי בקרב אותם פרטים שלא קיימו יחסי מין, מה שמחדד את האספקט של יחסי מין כמו - נשיקות "רגילות" לוהטות יותר או פחות כחלק מיחסי המין, ולאו דוקא מין אוראלי כדרך ההדבקה היחידה.
לחלופין יתכן שנשים שנדבקו ב - HPV של צואר הרחם "זכו" בחסינות מפני הדבקה נוספת ב - HPV אוראלי.
יצוין שהעקומה הבי מודלית - שני שיאים - נמצאה בגברים בלבד, ולא בנשים, כאשר לא ניתן לכך כל הסבר.
זאת ועוד, יש לזכור ששיא ההדבקה ב HPV של צואר הרחם הוא בשנות העשרים לחיי האשה.
עליה מובהקת בשכיחות ההדבקה ב - HPV אוראלי נמצאה במעשנים, צרכני אלכוהול, מעשני מריחואנה ( עליה ביחס ישיר לצריכה בכל שלושת המאפיינים ) ושחורים ( בנתון אחרון זה, לא היתה מובהקות סטטיסטית בהשואה ללבנים).
התמיכה בקשר סיבתי בין יחסי מין ל HPV אוראלי היא העובדה שככל שרבו בני הזוג, עלתה שכיחות ונפיצות ההדבקה ב - HPV. כך נמצא שבאנשים עם 20 בני זוג, שיעור המחלה עמד על 20%.
האם יש לחסן את בני הנוער בנות כבנים גם יחד, בגיל 9 - 13 לפני שמתחילים ביחסי מין ו/או נשיקות לוהטות למניעת או צמצום ההדבקות? ימים יגידו.