פורומים חדשים
כלים שימושיים
הניתוח השכיח ביותר בישראל ובעולם הינו ניתוח קטרקט. כ-40% מהאוכלוסייה סובלים מקטרקט אשר מופיע לרוב החל מגיל 55, אך לעיתים גם בגיל צעיר בהרבה. בישראל מבוצעים כחמישים אלף ניתוחי קטרקט בשנה.
בשנים האחרונות פותחה טכנולוגיה חדשנית בה נעזרים בלייזר לצורך הסרת עדשת העין העכורה והשתלת עדשה מלאכותית במקומה. מדובר במהפכה של ממש בתחום ניתוחי הקטרקט, אשר לראשונה מגיעה כעת לישראל.
ד"ר שמואל לוינגר וד"ר עמי הירש הינם החלוצים בשימוש בטכנולוגיה זו בישראל וביצעו עד כה כשלושים ניתוחים ב-"עתידים מדיקל סנטר" ברמת החייל, באמצעות מכשיר LenSx Laser. זהו מכשיר לייזר מתקדם מבוסס Femtosecond Laser, המיוצר ע"י חברת "אלקון" האמריקאית, אשר נרכש עבור "עתידים מדיקל סנטר" מקבוצת "עיניים". חברת "אלקון" מיוצגת בישראל על ידי חברת "לפידות מדיקל".
עשרות רופאי עיניים ישראלים כבר הוכשרו לטפל בשיטה החדשנית, במסגרת השתלמות שנערכה במרכז רפואי בהונגריה, ע"י ד"ר נגי זולטן, שביצע כבר מאות ניתוחים בשיטה זו וכן מספר מחקרים בנושא, המעידים על יתרונות הטכנולוגיה החדשה. הניתוחים יבוצעו בלעדית במרכז הרפואי "עתידים מדיקל סנטר" מקבוצת "עיניים".
מהו קטרקט?
קטרקט, בעברית "ירוד", הינו מצב של עכירות עדשת העין הטבעית. התכונות הביולוגיות החשובות של עדשת העין הן שקיפותה (בכך היא דומה לעדשה של מצלמה) וגמישותה. תכונות אלו מושגות הודות למנגנון תאי מורכב המאפשר לשמור על רמת מים קבועה בתוך העדשה. בקטרקט התהליך של איבוד שקיפות העדשה מתבטא בטשטוש הראייה, כאשר הירידה בראייה הינה הדרגתית ובדרך כלל מתרחשת בשתי העיניים, אך לא באותה חומרה ולא באותו קצב.
ישנם כמה סוגי קטרקט: הסוג השכיח ביותר הוא זה שקשור לגיל מבוגר ומופיע לרוב בגילאי 55 עד 65 ומעל גיל 60 כ-40% מהאוכלוסייה סובלים מקטרקט. יחד עם זאת לעיתים קטרקט מופיע גם אצל צעירים. כמו כן קיים גם קטרקט מולד ולעיתים קטרקט מתפתח בעקבות חבלה בעין, או שימוש ממושך בתרופות שונות, כדוגמת קורטיזון.
תסמיני מחלת הקטרקט:
- ירידה בחדות הראייה
- שינוי מהיר במספר למרחק
- בסוגים מסוימים של קטרקט, הראייה לקרוב דווקא משתפרת.
- כאשר העכירות מתמקדת בחלק האחורי של העדשה, יתכן סנוור מאור השמש או מפנסי מכוניות בלילה.
- לעיתים עלול הקטרקט להופיע כדלקת תוך-עינית.
- בקטרקט מולד, האישון של התינוק יהיה לבן.
יתרונות טכנולוגית הלייזר בניתוחי קטרקט:
בעזרת טכנולוגית הלייזר החדשה, מבצע המנתח את השלבים הראשונים של ניתוח הקטרקט באמצעות קרן לייזר, כולל פתיחת קופסית העדשה ופירוק העדשה. כמו כן המכשיר מאפשר למנתח ליצור את פתחי הכניסה בקרנית בדיוק רב ביותר, בהתאם לקימור הקרנית. המשך הניתוח מבוצע בחדר ניתוח רגיל בצורה מדויקת ובטוחה הרבה יותר ממה שניתן להשיג ללא טכנולוגית הלייזר.
הסרת קטרקט בלייזר בהשוואה לניתוחי קטרקט מסורתיים.
הטיפול המקובל בשנים האחרונות במחלת הקטרקט הינו ניתוח, שכיח וקצר יחסית, במסגרתו מוציאים את העדשה העכורה ומשתילים עדשה מלאכותית שקופה במקומה, שנשארת בעין לצמיתות. ההליך הניתוחי כיום מתקדם ומבוצע בהרדמה מקומית באמצעות הזלפת טיפות אלחוש לעין. את החתך שמבצעים בקרנית על מנת להוציא את העדשה העכורה ולהכניס במקומה את העדשה המלאכותית, מבצעים כיום בעזרת סכין כירורגית. בעזרת מכשיר LenSx ניתן לבצע חיתוך זה בלייזר. דרך החתך מכניסים קצה מכשיר אולטרה סאונד מתוחכם, הקרוי פאקו אמולסיפיקציה אשר מפרק ומפנה את העדשה העכורה. לאחר מכן מוחדרת העדשה התוך-עינית, אשר נשארת בעין לצמיתות.
יתרונות נוספים למכשיר ה-LenSx:
-דרגת בטיחות גבוהה ביותר לניתוח הקטרקט
- אפשרות לשלב בניתוח אחד: הסרת קטרקט, תיקון תשבורת הראייה (המספר) ותיקון אסטיגמציה (צילינדר).
- פירוק העדשה מתבצע בקלות, תוך הפחתה משמעותית בפגיעה בתאי האנדותל שבקרנית, לכן קטן הסיכון להתפתחות בצקת בקרנית לאחר הניתוח.
- ניתוח בשיטה זו כרוך בפחות סיבוכים במקרים של ניתוחי קטרקט מורכבים בשל השלבים המבוצעים בלייזר"
טכנולוגיה זו אינה ממומנת בשלב זה ע"י קופות החולים או ע"י הביטוחים המשלימים. השימוש בטכנולוגית הלייזר מייקר את ניתוח הקטרקט בכחמשת אלפים שקלים (מעבר למחירו של ניתוח קטרקט רגיל).
בשנים האחרונות פותחה טכנולוגיה חדשנית בה נעזרים בלייזר לצורך הסרת עדשת העין העכורה והשתלת עדשה מלאכותית במקומה. מדובר במהפכה של ממש בתחום ניתוחי הקטרקט, אשר לראשונה מגיעה כעת לישראל.
ד"ר שמואל לוינגר וד"ר עמי הירש הינם החלוצים בשימוש בטכנולוגיה זו בישראל וביצעו עד כה כשלושים ניתוחים ב-"עתידים מדיקל סנטר" ברמת החייל, באמצעות מכשיר LenSx Laser. זהו מכשיר לייזר מתקדם מבוסס Femtosecond Laser, המיוצר ע"י חברת "אלקון" האמריקאית, אשר נרכש עבור "עתידים מדיקל סנטר" מקבוצת "עיניים". חברת "אלקון" מיוצגת בישראל על ידי חברת "לפידות מדיקל".
עשרות רופאי עיניים ישראלים כבר הוכשרו לטפל בשיטה החדשנית, במסגרת השתלמות שנערכה במרכז רפואי בהונגריה, ע"י ד"ר נגי זולטן, שביצע כבר מאות ניתוחים בשיטה זו וכן מספר מחקרים בנושא, המעידים על יתרונות הטכנולוגיה החדשה. הניתוחים יבוצעו בלעדית במרכז הרפואי "עתידים מדיקל סנטר" מקבוצת "עיניים".
מהו קטרקט?
קטרקט, בעברית "ירוד", הינו מצב של עכירות עדשת העין הטבעית. התכונות הביולוגיות החשובות של עדשת העין הן שקיפותה (בכך היא דומה לעדשה של מצלמה) וגמישותה. תכונות אלו מושגות הודות למנגנון תאי מורכב המאפשר לשמור על רמת מים קבועה בתוך העדשה. בקטרקט התהליך של איבוד שקיפות העדשה מתבטא בטשטוש הראייה, כאשר הירידה בראייה הינה הדרגתית ובדרך כלל מתרחשת בשתי העיניים, אך לא באותה חומרה ולא באותו קצב.
ישנם כמה סוגי קטרקט: הסוג השכיח ביותר הוא זה שקשור לגיל מבוגר ומופיע לרוב בגילאי 55 עד 65 ומעל גיל 60 כ-40% מהאוכלוסייה סובלים מקטרקט. יחד עם זאת לעיתים קטרקט מופיע גם אצל צעירים. כמו כן קיים גם קטרקט מולד ולעיתים קטרקט מתפתח בעקבות חבלה בעין, או שימוש ממושך בתרופות שונות, כדוגמת קורטיזון.
תסמיני מחלת הקטרקט:
- ירידה בחדות הראייה
- שינוי מהיר במספר למרחק
- בסוגים מסוימים של קטרקט, הראייה לקרוב דווקא משתפרת.
- כאשר העכירות מתמקדת בחלק האחורי של העדשה, יתכן סנוור מאור השמש או מפנסי מכוניות בלילה.
- לעיתים עלול הקטרקט להופיע כדלקת תוך-עינית.
- בקטרקט מולד, האישון של התינוק יהיה לבן.
יתרונות טכנולוגית הלייזר בניתוחי קטרקט:
בעזרת טכנולוגית הלייזר החדשה, מבצע המנתח את השלבים הראשונים של ניתוח הקטרקט באמצעות קרן לייזר, כולל פתיחת קופסית העדשה ופירוק העדשה. כמו כן המכשיר מאפשר למנתח ליצור את פתחי הכניסה בקרנית בדיוק רב ביותר, בהתאם לקימור הקרנית. המשך הניתוח מבוצע בחדר ניתוח רגיל בצורה מדויקת ובטוחה הרבה יותר ממה שניתן להשיג ללא טכנולוגית הלייזר.
הסרת קטרקט בלייזר בהשוואה לניתוחי קטרקט מסורתיים.
הטיפול המקובל בשנים האחרונות במחלת הקטרקט הינו ניתוח, שכיח וקצר יחסית, במסגרתו מוציאים את העדשה העכורה ומשתילים עדשה מלאכותית שקופה במקומה, שנשארת בעין לצמיתות. ההליך הניתוחי כיום מתקדם ומבוצע בהרדמה מקומית באמצעות הזלפת טיפות אלחוש לעין. את החתך שמבצעים בקרנית על מנת להוציא את העדשה העכורה ולהכניס במקומה את העדשה המלאכותית, מבצעים כיום בעזרת סכין כירורגית. בעזרת מכשיר LenSx ניתן לבצע חיתוך זה בלייזר. דרך החתך מכניסים קצה מכשיר אולטרה סאונד מתוחכם, הקרוי פאקו אמולסיפיקציה אשר מפרק ומפנה את העדשה העכורה. לאחר מכן מוחדרת העדשה התוך-עינית, אשר נשארת בעין לצמיתות.
יתרונות נוספים למכשיר ה-LenSx:
-דרגת בטיחות גבוהה ביותר לניתוח הקטרקט
- אפשרות לשלב בניתוח אחד: הסרת קטרקט, תיקון תשבורת הראייה (המספר) ותיקון אסטיגמציה (צילינדר).
- פירוק העדשה מתבצע בקלות, תוך הפחתה משמעותית בפגיעה בתאי האנדותל שבקרנית, לכן קטן הסיכון להתפתחות בצקת בקרנית לאחר הניתוח.
- ניתוח בשיטה זו כרוך בפחות סיבוכים במקרים של ניתוחי קטרקט מורכבים בשל השלבים המבוצעים בלייזר"
טכנולוגיה זו אינה ממומנת בשלב זה ע"י קופות החולים או ע"י הביטוחים המשלימים. השימוש בטכנולוגית הלייזר מייקר את ניתוח הקטרקט בכחמשת אלפים שקלים (מעבר למחירו של ניתוח קטרקט רגיל).
