הוספת הודעה פורום נוירולוגיה ילדים - ראש הפורום

התייעצות מורכבת

ד"ר יהודה ברק(24.8.2017, 9:12)

אורית שלום

לילד יש מספר בעיות ואת תמצת את זה יפה מאוד. בכול בעיה יש לטפל בנפרד. מידת ההצלחה של הטיפולים היא פונקציה של חומרת הבעיה. ככול שהבעיה משמעותית יותר הצלחת הטיפול קטנה יותר וצריך יותר זמן לטפל. כמובן שאין צורך להתייאש כיוון שרוב בני האדם אינם מתנהגים בגיל עשרים או שלושים, כמו שהתנהגו בגיל עשר ולכן חלק מהתופעות חולף עם ההתבגרות. ביחס לטיקים, אפשר להתעלם מהם אך אם הם מאוד בולטים או מאוד מציקים אפשר לנסות לתת לו קלונידין שהיא תרופה שמרגיעה טיקים אך גם מרגיעה באופן כללי. אפשר לתת אותה בשילוב עם תרופה לבעיות קשב. אפשרות נוספת היא לנסות לתת לו במקום הריטלין שגורם לחוסר תאבון, לתת לו תרופה שנקראת סטרטרה. זו תרופה שאינה גורמת לטיקים, היא עוזרת לריכוז וגם מרגיעה במקצת. יש גם חסרונות לשמוש בסטרטרה, זו תרופה שצריך לקבל עבורה אישור מיוחד בקופה אך אין כול בעיה לקבל אישור כזה. צריך לקחת אותה מידי יום, היא מתחיל לפעול רק לאחר מספר חודשים והיא פחות יעילה מריטלין. לחילופין אפשר לנסות לטפל בקלונידין יחד עם תרופה אחרת כגון פוקלין. זו תרופה שיתכן ויהיו לה פחות תופעות לוואי אפשר לתת אותה גם לילדים שאינם יודעים לבלוע תרופות והיא יעילה למשך שמונה עד שתים עשרה שנים. צריך לנסות להתאים את הטיפול באופן אישי. צריך כמובן לשלב את הטיפול התרופתי בטיפול פסיכולוגי וכן הדרכת הורים. את צודקת, הבעיה אכן מורכבת אך לא צריך להתייאש וצריך לטפל בו במשך זמן רב בסופו של דבר כמעט בכול המקרים יש שינויים לטובה

בברכה,
ד"ר יהודה ברק
נוירולוג ילדים בכיר
משרד הבריאות - המחלקה להתפתחות הילד ושיקומו